1.1 近年来多款ADC 药物获批上市,市场规模快速增长..... 1
1.2 国内外药企一致看好ADC 发展潜力,产业热度节节高 .... 3
1.3 ADC 靶点竞争:HER2 竞争激烈,创新靶点星罗棋布 .... 5
2.1 ADC 药物的作用机制.... 7
2.2 ADC 药物具备独特优势 ....... 8
2.3 ADC 药物的研发生产壁垒较高 ....11
2.4 定点偶联技术有望提升ADC 治疗效果 .....14
3.1 Enhertu:创新技术突破治疗格局 ......15
3.2 Trodelvy:从靶点研究到First in Class ADC 药物 .....23
4.1 Seagen:创新ADC 技术平台,股价二十年上涨二十倍.......26
4.2 第一三共:创新技术平台突破ADC 药物设计理念 .......30
6 风险提示.....46
图1:ADC 药物发展历史 .... 1
图2:ADC 药物历史销售规模 ....... 3
图3:ADC 药物销售额预测 ....... 3
图4:ADC 交易数量(单位:个) ...... 4
图5:ADC 药物项目数量(单位:个) ..... 4
图6:药明合联ADC 技术....... 5
图7:全球ADC 药物项目数量靶点分布(单位:个) ..... 6
图8:国内ADC 药物靶点分布(单位:个) ....... 6
图9:ADC 药物结构..... 7
图10:ADC 药物作用机制...... 8
图11:CSCO 指南对HER2 阴性乳腺癌推荐疗法 .......10
图12:NCCN 指南对HER2 阴性乳腺癌推荐疗法 ......10
图13:HER2 表达检测标准......11
图14:HER2 表达水平分布......11
图15:历代ADC 药物特点.......12
图16:ADC 药物开发流程....13
图17:ADC 生产流程.....14
图18:RC48 生产详细流程 ......14
图19:定点偶联的均一性优势.......14
图20:Destiny-Breast 01 试验患者肿瘤体积缩小比例 .....16
图21 :Destiny-Breast 01 试验PFS 结果 .......16
图22:DESTINY-Breast03 实验设计 ....18
图23:Destiny-Breast 03 PFS 曲线 ......18
图24:Destiny-Breast 03 响应率结果 ....18
图25:Destiny-Breast 03 OS 曲线 .......18
图26:Destiny-Breast 03 安全性数据 ....18
图27:DESTINY-Gastric01 响应率结果 ......19
图28:DESTINY-Gastric01 OS 终点结果.....19
图29:DESTINY-Gastric01 PFS 终点结果 .......19
图30:DESTINY-Gastric01 安全性结果 ......19
图31:Enhertu 乳腺癌临床试验布局....20
图32:Enhertu 胃癌/肺癌临床试验布局 .....20
图33:Enhertu 其他癌种临床试验布局 .......20
图34:Kadcyla 结构 .......21
图35:Enhertu 结构.......21
图36:DXd 在人血浆中的释放比例 ......22
图37:Enhertu 与Kadcyla 的DAR 值分布对比 ......22
图38:Enhertu 药物设计优势 .....22
图39:Trodelvy 各适应症进展(截止2021Q1).......23
图40:Trodelvy 各适应症对应患者数量 ......23
图41:Trodelvy II 期临床PFS 终点.....24
图42:Trodelvy II 期临床响应率数据 ....24
图43:Trodelvy 在各适应症领域的临床数据 .....25
图44:Trodelvy 分子结构 .....26
图45 :Trodelvy DAR 值约为7-8.....26
图46:Trodelvy 血浆半衰期 ....26
图47:Seagen 公司历年营收(单位:百万美元) ......27
图48:Seagen 公司股价上涨幅度(单位:倍).......27
图49:Adcetris 结构 ......28
图50:Adcetris 的DAR 值分布....28
图51:ECHELO N-1 五年随访生存期数据 .....29
图52:响应率结果 .....30
图53:生存期结果 .....30
图54:LV+K eytryda 治疗mTNBC 响应率结果 .....30
图55:LV 适应症布局....30
图56:第一三共ADC 药物管线......32
图57:患者基线数据 ....33
图58:响应率......33
图59:荣昌生物研发管线....33
图60:维迪西妥单抗结构....34
图61:RC48-C009 试验PFS 结果 ....35
图62:RC48-C009 试验OS 结果 .....35
图63:RC48 治疗乳腺癌的I 期临床结果 ....35
图64:RC48 治疗乳腺癌的Ib 期临床结果 ......35
图65:ACE-Breast-01 剂量爬坡结果......36
图66:ACE-Breast-01 响应率结果 ......36
图67:ARX788 临床试验安全性结果 ....36
图68:科伦博泰研发管线....37
图69:科伦博泰基于定点偶练技术得到的一种ADC 产物.....37
图70:该ADC 产物的载药分布......37
图71:A166 I 期临床试验设计 .......38
图72:A166 I 期临床结果 ....38
图73:乐普生物ADC 研发管线......39
图74:MRG003 结构 .....39
图75:恒瑞医药ADC 研发管线......40
图76:ZW49 临床前数据 .....40
图77:Immunogen 研发管线 ......42
图78:通过mTGase 介导的转肽作用进行抗体药物偶联.......43
图79:ADC 的构建和表征....43
图80:特瑞思ADC 管线 .......44
图81:TRS005......44
图82:利妥昔单抗作用机制 .......44
图83:CMG901 结构 .....45
图84:CMG901 作用机制 ....45
图85:上海医药ADC 管线.......46
图86:Kadcyla 偶联反应原理......48
图87:迈克尔加成原理 ....49
图88:DAR 值对药物性质的影响 ......50
图89:旁杀效应原理 ....50
表1:全球已获批ADC 药物 ...... 1
表2:近年部分海外ADC 药物交易 ..... 3
表3:近年部分国内ADC 合作及交易项目.... 4
表4:部分HER2 ADC 药物开发进展 ....... 6
表5:ADC 临床试验数据汇总 ....... 8
表6:ADC 设计原则.......11
表7:部分ADC 技术平台对比 ....12
表 8:ADC 关键质量属性及分析方法....13
表9:部分定点偶联技术 ......15
表10:HER2 ADC 国内市场空间测算 ....15
表11:Destiny-Breast 01 试验亚组分析结果.......17
表12:Destiny-Breast 01 试验不良事件....17
表13:Enhertu 部分适应症早期临床结果.......20
表14:Kadcyla 和Enhertu 对比 ......21
表15:ASCENT 试验不良事件 .....24
表16:Trodelvy 研发历史 .....25
表17:西雅图基因发展历史 .......27
表18:Seagen ADC 药物管线.......28
表19:Adcetris 核心临床试验.....28
表20:ECHELO N-1 研究结果....29
表21:第一三共ADC 开发历史......31
表22:ADC 毒素在大鼠体内的半衰期 .....31
表23:第一三共ADC 平台与前一代ADC 对比 ......31
表24:阿斯利康-第一三共交易结构 ....32
表25:Trodelvy 国内临床试验进度 .......41
表26:SORAYA 临床研究结果 .....42
表27:石药集团ADC 临床试验设计.....43
表28:DAC-002 临床试验设计....45
表29:CMG901 临床试验设计....46
表30:ADC 药物小分子及连接子分类 .....47
表31:EMILIA 研究结果....51
表32:KATHERINE 研究主要结果 .......51
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