“互联网+医疗”的理解与分析

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　　摘要：互联网医疗是伴随互联网技术飞速发展出现的一种新型医疗手段，它的出现是医疗健康服务业发展的必然趋势，互联网医疗致力于打造患者一站式服务闭环，实现医疗服务线上线下全流程无缝连接。互联网医疗将通过改变医疗模式、重塑服务形态、重构从业关系、再造服务流程，极大地改善就医问题。该文从“互联网+医疗”的概念、产生基础、运行特点及服务模式给出自己的分析与理解。

国内“互联网+”理念的提出，最早可以追溯到2012年， 当时就有专家提出，在未来“互联网+”将会成为我们所在行业发展的一种化学公式。而真正引起关注是在2015年3月全国两会上，腾讯CEO马化腾提交了《关于以“互联网+”为驱动，推进我国经济社会创新发展的建议》的议案，表达了对经济社会创新的建议和看法。他呼吁，需要持续以“互联网+”为驱动，鼓励产业创新、促进跨界融合、惠及社会民生，推动我国经济和社会的创新发展。2015年3月5日十二届全国人大三次会议上，李克强总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”行动计划。李克强总理在政府工作报告中提出，制定“互联网+”行动计划，推动移动互联网、云计算、大数据、物联网等与现代制造业结合，促进电子商务、工业互联网和互联网金融健康发展。

1 “互联网+”的概念

通俗的讲，“互联网+”就是“互联网+各个传统行业”[1]，但这并不是简单的两者相加，而是以互联网为平台，以信息技术为手段（包括通信/移动技术、云计算、物联网、大数据等），让互联网与传统行业进行深度融合，创造出新产业、新模式、新生态。跨界融合、创新驱动、重塑结构、尊重人性、开放生态、连接一切是它的特点。“互联网+”不仅是一次技术和经济的创新，更是一次对社会生产生活的全面改造，人们也将“互联网+”给传统行业带来的影响称为“颠覆与进化”，“互联网+”的出现使传统行业面临前所未有的冲击和挑战，但同时也迎来无限机遇。

2 “互联网+医疗”的理解

2.1 “互联网+医疗”的产生基础

信息技术极大地推动了卫生醫疗事业的发展，深刻改变了医疗现状[2]。互联网医疗是伴随互联网飞速发展出现的一种新型医疗手段[3]，它的出现是医疗健康服务业发展的必然趋势，主要有以下几方面原因：①医疗资源配置不合理。在我国，看病难、看病贵等问题长期存在，“等候三小时看病五分钟”成为常态，医保联网欠缺以及分级诊疗制度不完善，优质医疗资源被“小病”占据，而基层医疗资源却被闲置，这些低效率运行的问题为互联网医疗提供了发展的空间。②手机网民的急速增加，推动移动互联网的巨大市场。来自网上一组统计数字，截至2015年12月，我国手机网民规模达6.20亿，较2014年底增加6 303万人。网民中使用手机上网人群占比由2014年85.8%提升至90.1%。据统计，45%的消费者希望借助移动医疗能够更便利和更有效地就医，36%的受访消费者认为移动医疗能在很大程度上解决“看病贵”等问题[4]。③信息技术的快速发展、智能终端的普及、传感器技术进步、互联网基础设施的改善为互联网医疗提供了发展的土壤。

2.2 “互联网+医疗”的运行特点

“互联网+医疗”是连通全产业链，实现患者、医院、医药流通领域、制药企业、器械企业、以及政府医保、商业保险等各环节之间互联互通、数据共享。互联网医疗致力于打造患者一站式服务闭环，包括患者在线上可以使用相应的软件进行自诊自查，也可在手机或电脑上与医生进行前期沟通，如需到医院就诊，可先在网上进行预约挂号，预约成功后即可直接前往医院，经医生诊断后开具电子处方，进行购药或检查，购药可以在医院购买，也可在线上药店取药，之后还有后续的康复和健康管理都可以在线上完成，患者不需要多次往返医院。归纳起来，“互联网+医疗“为患者提供一站式服务共分为8大环节，分别是健康管理、病症自查、网络问诊、预约挂号、导诊候诊、医生诊断、取药治疗与康复管理，实现医疗服务线上线下全流程无缝连接。

2.3“互联网+医疗”涉及的领域

目前互联网医疗涉及5大领域：①医药器械制造领域，这里主要研发的是可穿戴设备，包括智能血糖仪、智能血压计、掌上监护仪等，患者戴着它，就可以实时动态地将数据传回医院数据中心，从而便于医生对患者病情的跟踪与掌握；②医药流通领域，主要指的是医药电商，现在越来越多的药店已登录互联网平台，使患者可以实现网上购药；③医院，医院是整个互联网医疗的核心，医院主要是打造网络医院或开通“O2O”就诊模式，从而为患者提供线上线下相结合的医疗服务；④患者，人是所有服务的主体，一切软件和流程的开发必须基于患者的利益；⑤支付方，目前支付宝、微信、各大银行均以支持病人网上付费，但医保还是待开发的领域。

2.4 “互联网+医疗”的市场动态

互联网医疗广阔的发展前景使得投资人纷纷关注。BAT（阿里巴巴、腾讯、百度）等IT巨头相继落子布局，让业界对互联网医疗关注度甚高。大资本联合上市公司，多家医疗上市公司在“互联网+”的政策鼓励下，高调宣布了自身的互联网战略，截至2014年底，我国共有2 000多款移动医疗APP上线， 2015年，又有3 000多款移动医疗APP上线。

2.5 “互联网+医疗”的服务模式

面对互联网医疗市场出现的几千款软件百花齐放的运行状态，从互联网医疗所提供的服务角度进行理解，归纳主要有以下3种服务模式。

第一种模式：互联网医院或称网络医院，它是以互联网为载体，为患者提供在线医疗服务的網络平台。目前互联网医院还处于探索阶段，它的服务理念是通过互联网、云计算、大数据、移动智能终端等IT技术实现“合适的患者”与“合适的医生”配对，开展导医、预检、辅助诊断、预约、咨询、信息采集、监测等健康管理服务[5]。目前大家熟知的有乌镇互联网医院、阿里健康打造的互联网医院，互联网医院使患者与医生间无需面对面，即可实现病情诊断、处方开具和药品的配送。互联网医院将构建起一个全新的智慧健康服务平台。

第二种模式：“O2O”线上线下相结合。目前，这种模式在互联网医疗应用中最为广泛。相比互联网医院，这种服务模式已经比较成熟，各大医院都推出自己的手机APP，患者不需来医院即可在线上完成预约、挂号、缴费，在指定的时间来线下医院寻求诊疗，就诊完毕后，在线上可查询各类检查报告单。以往去大医院就诊时，根本挂不到号，或者排长队等候，而现在互联网医疗“O2O”服务模式极大地改善了就诊体验。

第三种模式：“自查+轻问诊”。这种服务模式是在线上向医生提问来寻求指导，或者是通过病状来找医生或医院，甚至可以在线上定制私人家庭医生，只要支付一定的费用，就可以定制自己的专属医生，进行健康管理。“自查+轻问诊”满足了患者自我诊疗需求，不需去医院，小病或慢病即可得到解决。未来的中国，每个家庭都拥有私人医生将不再是梦[6]。

灵活多样的互联网医疗服务模式为百姓就医提供了多种选择渠道，虽然就医难看病贵的现象仍然存在，但线上轻问诊、网络医院、网上药店及大数据分析等各种互联网医疗服务的出现，势必会使疾病的预防与诊治变得更加及时，从而极大地改善就医问题。业内专家给出了观点，互联网医疗将改变医疗模式、重塑服务形态、重构从业关系、倒逼医院改革、再造服务流程和降低医疗成本。

3 结语

未来医疗机构一定是要建立基于互联网的医疗云平台，与卫生管理机构、基层医疗机构、药店、医保、可穿戴设备、支付方、通讯商实现互联互通，数据共享，建立线上线下O2O服务模式，建立基于云端的分级诊疗服务平台、健康管理服务平台，实现从院内到院外、从门诊到住院、从信息流到资金流、从医疗到健康的全流程服务。

参考文献：

[1] 安文琛.“互联网+医疗”对传统医疗行业的影响与冲击[J].医学信息学杂志，2016，37（6）：2-6.

[2] 陈金雄，王海林.迈向智能医疗重构数字化医院理念体系[M].北京：电子工业出版社，2014：6.

[3] 黄薇，郑小华.我国互联网医疗发展模式探析[J].医学信息学杂志，2016，37（6）：8-11.

[4] 陈金雄.互联网+医疗健康迈向5P医学时代[M].北京：电子工业出版社，2015：11.

[5] 倪荣，楼毅，居斌，等.浙江省“网络医院”发展模式的思考与构想[J].中国数字医学，2016，2（20）：47-48.

[6] 孔祥溢，王任直.“互联网+医疗”重构中国医疗生态圈的现状与思考[J].医学信息学杂志，2016，37（3）：46-48.

作者： 张鑫 秦晴 潘大钊 唐龙凯  来源： 《中国卫生产业》2017年10期