摘 要
药品集中招标采购是指多个医疗机构通过药品集中招标采购组织,以招投标的形式购进所需药品的采购方式。我国药品集中采购制度从建立至今已有几十年时间,在之前大致经历了医院分散采购、地市招标采购、省级招标采购三个阶段,目前,我国已进入了药品国家组织集中采购的新阶段。
以 2018 年国家医保局成立为起点,截至 2022 年第二季度末,我国国家组织药品集中采购已经开展了近 5 年时间,期间各种补充政策和采购文件相继出台,我国国家组织药品集中采购进程飞速进展。
目前,已开展 7 批国家组织药品集中采购,共覆盖 294 种药品,按集采前价格测算,涉及金额约占公立医疗机构化学药、生物药年采购额的 35%,集中带量采购已经成为公立医院药品采购的重要模式。一大批常见药、慢病药、抗癌药价格大幅降低,平均降幅 53%。随着逐轮集采不断“提速扩面”、完善规则,我国药品国家组织集中采购已经进入常态化、制度化的新阶段,预计未来集采工作将维持一定的频率常态化开展,同时,参与集采的药品品种范围仍会进一步扩大。。
集采短期内直接大幅压低了中标药品的价格,无论企业中标与否,其营业收入和利润空间都会受到较大冲击。但从长期来看,集采利好我国医药行业的健康发展。具体体现在以下四个方面:(1)引导各医药企业产品结构转型升级。(2)改善医药行业销售模式,净化行业竞争生态。(3)推动行业规模化发展。(4)有助于增加国产药品市场占有率。
以胰岛素子领域为例,我国胰岛素市场需求庞大,且有大量未开发潜在市场,但这一市场长期由外资企业主导,我国药企所占市场份额甚少。第六批(胰岛素专项)集采之后,对于胰岛素生产企业而言,胰岛素产品价格大幅下降,短期内压缩了胰岛素生产企业的利润空间,但是保障了中标企业(如甘李药业)的销售量,提前锁定了市场份额。同时,为确保后续利润空间,国内企业势必加大对胰岛素产品的研发力度,有利于赛道内企业的优胜劣汰。此外,相较于进口胰岛素产品,国产胰岛素产品的降价压力相对较小,集采后可能保留更多利润空间,有利于国内胰岛素企业后续产品的研发、推广,长期来看,我国国产胰岛素产品市场占有率有望得到持续提升。
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